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这里的乡镇卫生院,患者愿意来医生不愿走

来源: 发布时间:2019-07-12 07:27:36

为挖掘各地乡村振兴示范典型,研究和探索中国特色社会主义乡村振兴道路内在规律,进一步推动新时代“乡村振兴”主题宣传活动的有效开展,2018年5月以来,由人民网、中国科促会小康村创新战略联盟联合举办的2018年全国乡村振兴示范推介活动得到各级相关单位踊跃参与。2019年1月3日,来自乡村振兴研究领域的专家对不同省市的乡村振兴相关材料进行评审,遵循公开、公平、公正的原则,向社会各界公示评选结果。江苏省常州市牟家村袁洪度书记上榜2018全国乡村振兴风云人物。

康奈尔大学鸟类学实验室研究人员将显示光污染水平的卫星数据与测量鸟类迁移密度的雷达数据相结合,展开调查后列出了该排行榜。他们1日在《生态与环境前沿》杂志上发表研究报告称,鸟类在迁徙过程中会被城市高楼的炫目灯光吸引而迷失方向,进而撞上这些高楼大厦,位于鸟类迁徙路线上的城市,多会对它们构成威胁。

3、减肥不是减少体重

深圳市人社局劳动部门工作人员告诉记者,签订劳动合同时要关注试用期相关条款。

2月25日,由广东省文明办、省发展改革委、广州市文明办和广州市发展改革委主办,省信用协会承办的“诚信建设万里行主题宣传广东接力活动暨广州活动启动仪式”在广州举行。2月25日至3月3日,广东5市同时开展接力活动。

宁强县地处陕、甘、川三省交界地带,2017年建档立卡贫困人口18739户55420人,贫困发生率18.86%,其中因病致贫2626户8760人。

加强和改善党对脱贫攻坚工作的领导,建强贫困村党组织是重要方面。然而,此次专项巡视反映一些地方的基层党组织战斗堡垒作用仍未得到充分发挥。如,西藏“基层党建还存在虚化弱化现象,扶贫队伍建设需要进一步加强”;新疆“抓党建促脱贫攻坚还有不足,村级党组织战斗力不够强”;甘肃“党建与脱贫攻坚结合不够紧密,一些贫困村党组织建设比较薄弱”等。

目前,市民已经可以通过“交管12123”APP直接在网上办理本市新车预选号牌、在用车预选号牌、新能源汽车换发号牌预选号牌业务。

近期多家媒体报道,4 7带量采购政策实施之后,药店中很多常用药品大幅涨价,有的药涨幅一个月内超过50%,更有甚者涨幅高达900%。业内人士介绍,医院内部药品价格下降,医院外的药品价格上涨,因为院外市场的药品是由企业自主定价的。(3月25日《21世纪经济报道》)

据了解,以“弘扬中华文化、共贺新春佳节”为主题的第二届“七彩云南·相约台湾”文化月系列活动于2月1日至18日在佛光山佛陀纪念馆举办,并将拓展至台北、高雄、澎湖、花莲、南投等县市,部分活动将持续至3月10日。

“大数据最终将成长为一棵参天‘智慧树’。”在人大贵州代表团媒体开放日里,大数据成为代表们热议的话题,大家表示对贵州发展大数据有信心。

医院变身“医保基金守门人”

宁强县县长黎建军介绍道,宁强县在全国率先打出“医保资金包干制”“单病种付费”等组合拳,不仅防范套取医保资金,确保其运转安全,还进一步解决了“大处方”“小病大养”等问题。

81岁的老人杨春孝,住在宁强县巴山镇石坝子村。20多年前,他得了“老慢支”,每年冬天最难熬,经常要去县级医院住院。但这个冬天他没有再往县城跑,因为医疗队“上门了”。“医疗队里有村医、镇卫生院的医生,还有县级医院的医生,他们定期来给我检查。我不用出门就能看病。”杨春孝说。

重视动手能力与技能培养是澳大利亚基础教育教学实施的基本特点之一。北悉尼有一所很有特色的农技中学,招生对象是对农业科技感兴趣的学生。这所学校以校区周边的农场、果园、牧场为基地,开设农业科技课,不仅开展面向生活的教学,而且还组织学生进行优质种牛培养等研究。学生们在学校里学到了很多农业科技知识,并能亲身劳动实践,这些活动并没有影响学生们的学业成绩,相反该校的高考成绩在北悉尼一直很好。

柏井镇不少村种着谷子,每年秋天人们除了留下自家吃的,剩下的会到平定县城售卖。然而,没有包装或简陋包装,一公斤小米售价不到10元。如何提升小米“颜值”和附加值?刘家沟村在帮扶单位阳泉日报社帮助下,购回真空包装机,建起小杂粮加工车间。如今,村民把包装袋和小米放入机器,只需按下按钮,包装精美的小米就“下线”了,存放时间也能变长。刘家沟村第一书记李怀智说:“现在,我们通过‘线上+线下’的销售模式,‘小个儿黄’小米销到了多个省市,单价也比以前高了两三成。下一步,我们还要进一步精选、加工小米,努力实现农超对接。”

其二,打破壁垒,推动医疗资源下沉。建立县级医院与镇(街道办)卫生院及卫生院所在的村(社区)卫生室医防融合、协调联动的服务体系。

巴山镇石坝子村村医余国民(左)上门服务,在杨春孝家看病(2018年11月19日摄)。记者陶明摄

优质医疗资源上下贯通

应对健身教练认证机构进行考核评级

4月下旬的一天,阳光下的高黎贡山巍峨挺拔,翡翠般碧绿的独龙江水欢唱着流向远方。云南省贡山独龙族怒族自治县独龙江乡巴坡村,独龙族青年王旭阳、马金文在乡武装部长胡晨洪的引导下完成了兵役登记。

广西教育厅官方网站当天下午发布信息称,针对网络反映广西北海艺术设计学院考核试题出现不当内容的问题,广西壮族自治区教育厅高度重视,组成联合调查组,于1月21日下午进驻该校开展调查核实,现情况已初步查明。经调查核实,网络上反映的考核试题,是该校执行董事郑某(不是学院院长)出的一、二年级思想思考题,这些思想思考题也不是规定的课程考试内容。

宁强县位于陕西省西南隅,北依秦岭,南枕巴山。这里贫困人口多,基层医疗人员留不住,群众看病难、看病贵等问题长期存在。但是近两年,情况却起了变化。

人民网北京1月4日电(鄂智超)上汽通用雪佛兰宣布,旗下全新车型Monza将命名为“科鲁泽”,并发布了新车RS版的全新官图。该车于2018年广州车展上完成首发,预计将在今年正式发布并上市。

董飞也并未放弃自己的专长,他与同事一起,为卫生院建起了针灸理疗科,每天都收治不少患者。“我们这里是山区,寒湿重。山里人辛苦,很多人家建房子的石头都是自己一块块背上山的。所以这里有很多骨病患者,腰椎间盘突出、膝关节炎等病很常见。”

这里我要再次重申,香港是中国的特别行政区,香港事务纯属中国内政。我们对有关国家粗暴干涉香港事务和中国内政表示强烈不满和坚决反对。我们再次告诫有关国家谨言慎行,不得以任何方式干预香港内部事务,不得以任何形式为暴力违法分子撑腰壮胆,不要发出任何误导信号,不要作出任何错误举动。

巴山镇中心卫生院院长白玉哲说,把董飞这样的县级医院骨干医生下派到乡镇卫生院,很好地充实了基层医疗队伍,破解了乡镇卫生院人才流失带来的影响。“过去许多人不分大病小病都跑到县医院看,现在县里的医生就在这儿,患者也愿意来了。目前我们卫生院的住院和门诊人数,都比原先增长了一倍以上。”

故事

先从这部电影的史实说起,据《晋书·荀灌传》记载:荀灌娘,姓荀名灌字灌娘,颍川临颍(今河南临颍县)人,生于晋惠帝元康元年(有争议)。襄阳太守荀崧被困,其女荀灌女扮男装突围搬兵,解了襄阳之围。《荀灌娘》自策划以来就备受关注,第一是因为这个故事贴近生活、连接地气、传播正能量:因为本片所彰显的并非打打杀杀的小英雄,而侧重的是智慧,也不乏童趣,弘扬的是止杀反战情怀,很多粉丝和演职员都是冲着史实和剧情来的。第二就是演员演技精湛、功课做得足:就像国民女神刘亦菲在接《鸿门宴》之前苦练琵琶一样,王瑞萱在海选成功,成为《荀灌娘》女一号之后,也几乎每时每刻都以荀灌娘的言行“入戏”,开机后,“还原荀灌娘的形象”得到剧组演职员和业内朋友的认可。

“我在县中医院原本的专业是骨科,接诊的都是骨科患者。到了巴山镇,我发现基层群众对全科医生需求很大,我就把它定为我的目标,专门考了全科医师资格。”董飞说。

收入提高,医生不想走了

乡镇卫生院升级改造

威拉萨在致辞中表示,自2016年澜湄合作机制成立以来,六国密切合作,共同致力于落实领导人在《三亚宣言》、《金边宣言》中达成的共识,以及《澜湄合作五年行动计划(2018-2022)》,并取得丰硕成果。威拉萨特别感谢中方为打造澜湄合作机制所发挥的重要而不可或缺的作用,强调泰方愿积极参与澜湄流域经济发展带和互联互通建设,与中方及其他澜湄国家一道,促进区域经济繁荣、缩小发展差距、推动实现现有合作机制的协同发展。

患者不用再往城里跑

能源部希望,通过研发中心和回收奖两个项目,推动新技术开发,最终达到能从废旧电池中回收90%关键材料的目标,以减少美国在锂、钴等关键电池材料方面对外国的依赖。(刘海英)

2018年,杨春孝三次住院治疗,都在巴山镇卫生院。新农合加上民政救助的补贴,报销比例可达97%以上,远高于往年县级医院85%的报销比例。这让杨春孝老人省了不少钱,“这样好的服务和政策我实在太满意了。要不是这样方便,治疗及时,可能我早就没了。”

宁强县县长黎建军向记者解释了“医共体”的运作模式。与传统“托管”“帮扶”等模式不同,“医共体”是基层建立分级诊疗制度的一种创新模式,它以县级公立医院综合改革为载体,以紧密型县镇村医疗卫生服务一体化管理为突破口,充分发挥政府办医职能,从而有效提升乡镇卫生院医疗服务能力,提高医疗服务体系整体效率,形成“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的就医格局。

对于身体上的不适,广东省妇幼保健院儿科医生李增清表示,由假期过渡到学校生活时,个别孩子因为饮食、作息、压力等变化会有身体上的不适发生,需要家长给予理解、耐心观察并适时带孩子就诊。不过,大部分孩子的不适程度较轻、持续时间较短,数周内能够随着学校生活开展自行消退,家长无需过度担心。

据宁强县副县长王静介绍,这一整套模式分为三个层面。其一,“医共体”总院职能转变,分别成立了“一办两中心”(“医共体”管理办公室、医保结算中心、财务管理中心),加大对“医共体”分院人、财、物监管力度。

2013年6月,大二在读的我偶然路过校园征兵宣传处,台上激情的演讲,宣传册上战士刚毅坚定的眼神,让我精神为之一振。和家人商量后,我第一时间报名,最终被分配到武警北京总队当兵。

报道称,韩国期望借由竞争晶圆代工、集成电路设计等环节,来巩固其全球重要半导体供应国的地位,并大幅拉近与美国的距离。

“中国产业发展现在有三大基础性任务,一个是结构调整,一个是优化升级,一个是转型发展。”胥和平表示,抓住产业创新机遇,要加快产业转型,面向绿色化、智能化、服务化,重新定义产业,建立产业生态,利用中国优势,把握时机,抢占未来产业制高点。

这项改革也让患者真正得了实惠。一些急、难症患者在“家门口”就能看病,只需支付基层医院医疗服务的费用,就能得到二级、三级医院坐诊专家的有效诊治,还能按照更高的新农合比例报销。

据《朝阳区水利志》载:“亮马河原来西起东直门外小街,向东北方向流经酒仙桥,在西坝河村东汇入坝河,是坝河上游一条重要支流,系城区排水通道。”另据《朝阳文史》载:亮马河最初是东直门外一条大车道,因地势低洼,每至汛期雨水便汇聚于此,形成季节性河道。大致在元末,因附近地下水源丰沛,多泉水汇流,逐渐将这条大车道变成一条小河。明洪武初年(1368年)大将徐达攻陷元大都后,将大都北城墙南移5里,重修北城墙和开挖护城河,由此这条小河逐渐与北护城河相通,向东注入坝河,因在坝河的南侧,俗称“南坝河”。

代家坝镇患者何友弟因患有冠心病多次住院,他向记者算了一笔账:在县中医医院住院7天,医疗总费用6164.83元,补偿金额4342.3元,个人现金支付1822.53元;在代家坝镇中心卫生院住院7天,医疗总费用1502.09元,补偿金额1164.70元,个人现金支付337.39元。两相对比,合作医疗基金支出少负担3177.6元,个人现金少负担1485.14元。

这是一个需要理论而且一定能够产生理论的时代,这是一个需要思想而且一定能够产生思想的时代。这也是一个需要精品并且一定能产生精品的时代。处在大变革中的中国,需要文艺工作者的刻画、描绘,也需要哲学社会科学工作者的真知灼见、建言献策。但这一切的前提,应当是“中国立场”“中国意识”,所有的创造、研究都应当是为时代服务、为人民服务。

其中,奇瑞成为俄罗斯二手车市场上最受欢迎的中国汽车品牌,2018年共售出2.51万辆,同比增长3.7%。紧随其后的是力帆汽车,销量达2.02万辆,同比增长13.6%。排在第三的是吉利汽车,销量为1.43万辆,增幅为11.7%。

33岁的董飞,是宁强县中医医院下派到巴山镇中心卫生院的骨干医师,去年5月,作为技术骨干,他和另外3名同事一起被下派到巴山镇中心卫生院,帮助充实基层医疗队伍。刚到巴山镇,董飞并没有急着开方看病,而是跟着巴山镇中心卫生院院长白玉哲把全镇7个村跑了个遍,熟悉每个村的情况,了解群众的就医需求。

(作者为中国载人航天工程原副总指挥)

医美面膜逐渐走红,一些普通面膜也来“蹭热度”。记者在电商平台搜索发现,大量普通面膜以医美名义售卖。例如,一款名为“伊肤泉舒缓修复保湿面膜”的产品,在宣传中写着医美字样,声称可用于微针、水光等医美手术的术后修复。但记者查询发现,这款产品只是普通面膜。

董飞从骨科医生转换成全科医生的“第一诊”,是在巴山镇中心卫生院完成的。“刚来没多久我就接诊了一位痛经患者。人家听说中医院的医生下来,专门过来求医。我当时内心也挺忐忑的,就很小心地给开了两服中药。患者吃完后症状缓解了,又来找我开了五服药。”董飞说,“这个患者后来还给我发短信,感谢我解决了困扰她十多年的痛经问题。”

除了圆梦自己的长江之行,刘宥慈对大陆的基层工作也颇为关注。“两岸的基层工作在很多方面都可以交流。例如平东路社区的电子信息化,还有他们关于基层建设的一些做法。”参观完丰都县三合街道平东路社区建设后,刘宥慈说。

而作为《声入人心》舞台上的“暖心大哥”,郑云龙、阿云嘎两人一直给观众展现出来的是自己积累多年的音乐剧演唱专业功底。当然,两人对于诸多后辈的帮助也被网友看在眼中。“我对于中国音乐剧演员的认知,真的是从你,从《声入人心》节目开始的。”本期节目中,尚雯婕肯定了郑云龙的实力,廖昌永也评价道:“你们让我们看到了中国音乐剧的希望。”

日本前法相上川阳子和新西兰前总理克拉克等人将于27日傍晚举行联合记者会。

在“互联网”和托管的基础上,2017年宁强县3家县级公立医院牵头与11家镇办卫生院建立“紧密型医疗利益共同体”(简称医共体)。2018年,全县进一步改革创新医保支付方式,合理规划县域医共体建设,确定由宁强县中医医院、宁强县天津医院两家县级公立医院牵头与全县18个镇(办)卫生院组建2个县域紧密型医疗利益共同体,实现了“互联网医疗”乡镇全覆盖。

“医生啊,我上网查了,的确只能支架……”22日凌晨2时,哈市一男子来到哈市第二医院心内三科求诊。据了解,该男子在21日12时许已经开始发病,但不肯住院治疗,声称“上网查查再说”。22日2时许,他在网上查的最佳治疗方法仍然是支架,才来到医院接受治疗,可一根主血管已经堵塞了。

宁强县天津医院医共体管理办公室副主任赵哲说,“医共体”模式的建立还破解了长期存在的医疗成本高、医保资金监管难等问题,实现了合理控费,减轻了患者就医负担。

“乡镇卫生院作为分院,财务、人员由总院统一管理。实行人员统一招录、培养、调配使用,人员双向流动不受限制。总院下派医务人员到分院,进一步促进优质医疗资源上下贯通。”

早上九点一刻交接班,看病例、查病房、上门诊、开医嘱……在卫生院,董飞每天大约需要接诊门诊患者20多人,数量比他在县中医院时要少,但在卫生院接触到的病症种类更多。“感冒、胃肠病、口腔溃疡……内外妇儿幼都得涉及,这就是我们全科医生。”

山东卫视“奇葩”官宣方式引热议,音乐才子王力宏确认惊喜加盟

杨春孝的获得感,得益于近年来宁强县以建立“紧密型医共体”为核心的一整套医疗体制改革。这一改革,不仅改变了医保支付方式,还破解了优质医疗资源下沉难题。在方便群众就医的同时,有效降低患者支出、提高医务人员收入、控制过度医疗。

整治偷拍乱象,还必须及时发现、严厉惩处偷拍者,对相关人员进行曝光。前不久,一名游客在入住某地民宿后,在路由器中发现了针孔摄像头,后经警方调查,系房主故意安装。偷拍行为侵犯公民隐私权,违反治安管理处罚法相关规定,还可能构成传播淫秽物品牟利的刑事犯罪。在移动互联时代,偷拍变得容易,但查处偷拍行为的手段也更丰富。近期,公安机关重拳打击各类网络违法犯罪活动,网监部门陆续发现并破获多起偷拍案件。善于运用技术手段,提升发现能力,就能让偷拍者无处藏身、无所遁形。

赵新宇表示:“政府不断深化企业税费改革,增强了企业活力,不断实施扶持就业政策,鼓励创新创业,为稳定就业创造了良好环境。同时,个人税费改革不断深化、保障体系日渐完善,消费者的个人经济情况和消费意愿持续提升,进一步激发了市场活力。”

天下至德,莫大于忠。大家谈到,新条例把政治标准放在资格条件首位,在考察内容上突出了对政治素质的考察,在审核把关上明确了违反政治纪律和政治规矩的不得列为考察对象等规定,为严把干部选任政治关提供了遵循。天津市高级人民法院党组书记、院长李静,山东肥城市委书记常绪扩谈到,干部选拔任用工作中突出政治标准、体现政治要求,是加强党的政治建设的应有之义,新条例把政治标准这个首要标准制度化、规范化、具体化,充分体现了加强党的政治建设的根本要求。陕西省副省长、公安厅党委书记、厅长胡明朗谈到,公安机关选拔配备领导干部,首先要考虑旗帜鲜明讲政治,确保在大是大非问题上、大风大浪考验中头脑清醒、立场坚定。西藏日喀则市委常委、组织部部长杨昆说,日喀则地处反分裂斗争最前沿,干部政治素质是否过硬关系国家安全、祖国统一和民族团结,必须把好干部政治关口。四川省纪委监委派驻省委组织部纪检监察组组长李文星,安徽郎溪县委组织部副部长黄云健说,政治上“两面人”隐蔽性和迷惑性强、识别难度大,要把政治监督放在首位,对政治上不合格的人实行“一票否决”。新疆生产建设兵团党委组织部调研室主任孙佳男,新疆呼图壁县委常委、组织部部长柳春说,要把干部在反分裂特别是与“三股势力”作斗争中的政治态度、政治表现作为首要标准,切实把干部政治素质考准考实。

赵艳家五口人的生活,基本都靠丈夫在江苏打工维持,节省下的医疗费,对赵艳来说不是一个小数目。老人住在家门口的卫生院,也更方便赵艳照顾。

“过去父亲在宁强县城住院,我就得在县城陪护,家里、医院来回跑,单程就得两个多小时。现在好了,卫生院就在家门口,骑自行车几分钟就到,我还能回家做好饭给父亲送过来。”赵艳说。

本届赛事来自俄罗斯、巴基斯坦、缅甸、泰国、印度尼西亚、埃及、摩洛哥等21个国家和地区50支代表队参加,参赛运动员568人,冬泳爱好者及嘉宾、领队、裁判员队伍等达到3800余人,此次参赛运动员年纪最小的12岁,最大的已有76岁高龄。赛事设置50米男女自由泳、50米男女蛙泳等项目,每个项目分设4个年龄段。比赛聘请国际级裁判、国家级安全官和救生官,全程提供助力保障。同时特邀吉林省著名体育赛事评论员带来无限激情的现场解说。

代家坝镇中心卫生院医生张绪平在基层工作了20多年。他说:“过去病人不来,我一年也就看几十个病人。现在一年要看1000多个,每月绩效收入增加到了1600元。工作比过去忙多了,可是心里却比过去热乎多了!”他说。

记者从内蒙古自治区卫生健康委员会获悉,区卫健委等10部门将致力于解决自治区当前地方病防治工作存在的重点、难点问题,通过不断完善防控措施,实现控制和消除重点地方病来助力脱贫攻坚。

长期以来,基层医疗人员留不住,技术水平低,无序就医、县外就医使患者和新农合负担加重,群众看病难、看病贵等问题一直困扰着当地政府。

记者走访发现,“医共体”模式的建立,推动了优质医疗资源下沉,方便群众就诊,初步构建起分级诊疗体系的同时还减轻了患者负担。

展览期间还将举办“妙笔传神萱晖堂系列讲座”,专家学者将分享他们多年来研究任伯年艺术的成果与心得。

调查显示,89.3%的受访青年关注养老问题,其中27.5%的人非常关注。中国青年报社社会调查中心在2018年两会期间,也曾进行过有关养老的调查,数据显示,87.9%的受访青年关注养老问题。此次调查的数据比起2018年,增加了1.4个百分点。

家门口的卫生院医疗条件改善了,代家坝镇大桥村村民赵艳松了一口气。“我父亲患慢性支气管炎有20多年了,一到冬天容易犯病。前些年,老人一病,都是跑到汉中市或宁强县城的大医院去住院。在宁强住院,门槛费高,自费就要花1400多元。”赵艳说,“现在在代家坝卫生院住院,自费只需要几十元,基本全报了,治疗效果也差不多。”

一对主官双双捐躯

在走访中,基层医务人员对这项改革同样感到满意,最重要的一点,就是下派医务人员的收入提高了。

打造紧密型“医共体”

医院脱胎换骨,患者愿意来了

为破解村庄空心化突出、产业规模小等难题,改善群众居住环境,逐步实现集中居住。镇党委、政府撤销原87个行政村及其村民委员会,调整为87个自然村,组建6个社区村民委员会,选举产生了34个新村经济合作社。健全了以党组织为统领,村民自治组织、经济组织为主体的村级管理体系。

医保支付制度还需探索如何形成更为科学、合理、完整的链条。进一步推动医疗资源下沉,提升基层医疗环境、服务能力,减轻群众的就医负担。

在宁强县代家坝镇中心卫生院,记者看到,这里“麻雀虽小,五脏俱全”,不仅有外科、妇科、内科、儿科、理疗科,还新建起了中医科室。卫生院内外环境干净、整洁,住院病房内配置了电视、空调。

多位基层干部建议,如果想在更大范围内推广这一改革模式,后续还需加大对基层,特别是村级医疗力量建设的支持力度。

观点地产新媒体了解,会上,国家发展改革委综合司巡视员刘宇南表示,要进一步满足农业转移人口适龄化的住房消费需求,加快发展住房租赁市场,支持人口净流入、房价高、租赁需求大的大中小城市多渠道筹集公租房和市场租赁的住房房源,将集体土地建设租赁住房作为重点支持的内容。

“按人头总额预付制赋予了‘医共体’自主控费动机,‘医共体’从医保获得的补偿费用由‘医院收入’变成‘医院成本’,迫使医院主动开展精细的成本管理与成本控制。医院成为‘医保基金守门人’,内行监管内行。”赵哲说。

宁强还将医共体建设、医保支付改革和全国正在推行的“家庭签约医生服务”结合起来,镇办卫生院全科医生签约服务团队采取划片包村等形式为群众提供医疗服务、宣讲防病知识,将医院的“治疗收入”变成“预防收入”,将医务人员转变为防病力量,让群众“少得病、得小病、不得病”,进一步推动分级诊疗制度落实。

在宁强县委书记陈剑彬看来,“在宁强探索实践的医疗和医保联动改革,既基本解决了医保资金监管的难题,又促进了分级诊疗和防疫体系的建设,更推动了医院服务观念的转变。”这一实践也在汉中市逐步推开。

另据介绍,2011年,俄军共装备无人机180架,其中一部分是苏联时期生产的。到2016年底时,这一数字达到1980架。目前,俄军装备的无人机总数已超过2000架。(丽君)

“这些措施让我们卫生院脱胎换骨。过去是‘患者不来,医生想走’,现在我们的患者多了很多,卫生院收入增加了,医生待遇提高了,大家都能安心工作。”谢富红说,“过去每年我们卫生院只能做40多例手术,现在每年超过100例。2016年全院住院551人次,2018年超过1360人次。”

代家坝镇中心卫生院院长谢富红说,过去卫生院医生每月绩效只有五六百元,患者不来,大家也鼓不起干劲。改革后医生每月平均绩效部分增加到一千三四百元。同时,完善医务人员考核体系,从病历书写整洁程度、服务质量、合理用药、医德医风、满意度调查等方面进行加减分考核,根治了“吃大锅饭”的弊病,建立了多劳多得的更为合理的分配机制。

卫生院院长谢富红感慨道,几年前的卫生院还是杂草丛生、门庭冷落。从去年开始,情况发生了转变,代家坝镇中心卫生院成了宁强县中医医院的分院。总院不仅拨付资金对卫生院进行改造,还下派3名骨干医师长期坐诊,组建医疗团队定期指导,帮助卫生院建起了理疗科,卫生院的医生还能到总院进行轮训和交流学习。

内行监管内行

其三,创新医保支付方式。在保持按路径、病种等付费方式的前提下,实行医保基金按人头总额预算包干制,结余留用,超支分担。合作医疗结余基金80%由“医共体”总院分院、村卫生室按9:1比例分配,主要用于职工绩效考核奖励,20%用于“医共体”事业发展。

到巴山镇卫生院以来,董飞的各项待遇不变,绩效收入反而比之前提高了50%。现在看的病种也多了,眼界宽了。在巴山镇中心卫生院,他还是业务带头人,在这里创立了十几个新项目,定期还开展学术讲座。“每天的生活满满的、很充实,我觉得我真正实现了人生价值。”董飞对现在的变化很满意。

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